Варсік Бикадорова — пластична хірургиня вищої категорії, кандидатка медичних наук — розповідає про переваги програми Mommy Makeover для жінок після пологів. 

MOMMY MAKEOVER — це не одна операція і точно не «стандартний пакет процедур». Для мене це насамперед індивідуальна стратегія відновлення пропорцій жіночого тіла після вагітності, пологів і грудного вигодовування. Найчастіше ми працюємо з кількома зонами: животом, грудьми, талією, спиною, іноді стегнами. Іноді результат — дуже делікатні зміни. Іноді потрібна серйозна реконструкція. Саме тому Mommy Makeover починається не в операційній, а з правильної діагностики.

Я не повертаю минуле, а створюю гармонійні пропорції для тіла, в якому жінка живе сьогодні.

Дві жінки можуть прийти з однаковим запитом — наприклад, «хочу повернути красивий живіт», — але мати абсолютно різну анатомію. В однієї основною проблемою буде надлишок шкіри, в іншої — діастаз, у третьої — локальні жирові відкладення та втрата вираженості талії. Тому я дивлюся не на окрему зону, а на силует у цілому: пропорції, тканини, якість шкіри, м’язовий каркас, розподіл жирової тканини, форму грудей. Для мене важливо зрозуміти не лише що вона хоче змінити, а й чому саме.

Хороша пластична хірургія починається не зі скальпеля, а з уміння бачити та чути пацієнтку.

Живіт дуже часто є центральною частиною Mommy Makeover, адже вагітність змінює не лише шкіру чи кількість жирової тканини, а й саму структуру передньої черевної стінки. При діастазі прямі м’язи живота розходяться, і жінка може бути стрункою, регулярно тренуватися та мати невелику кількість жирової тканини, але живіт усе одно може залишатися випуклим. Красивий живіт — це не просто«менше жиру», а правильне співвідношення шкіри, підшкірних тканин, м’язів і загальних пропорцій тіла.

Ліпосакція не розв’язує проблеми діастазу.

Важливо, щоб організм відновився після вагітності та пологів, завершилося грудне вигодовування, стабілізувалися гормональні процеси та вага. Період близько року після пологів часто дає організму достатньо часу для природного відновлення, але універсальної дати для всіх жінок немає. Якщо жінка планує наступну вагітність найближчим часом, у багатьох випадках логічніше відкласти комплексну корекцію. Адже нова вагітність знову змінюватиме шкіру, м’язи живота та груди.

У пластичній хірургії важливо не тільки вміти вправно оперувати, а й обрати правильний момент для операції.

Абдомінопластика, корекція грудей і ліпосакція можуть комбінуватися — власне, на цьому й побудована концепція Mommy Makeover. Але для мене головне слово тут не «можна», а «безпечно». Я оцінюю стан здоров’я пацієнтки, обсяг кожного етапу, прогнозовану тривалість операції, аналізи, анамнез, ризик тромбозів, особливості відновлення та багато інших факторів. Іноді найкращий план — виконати кілька корекцій одночасно, а іноді професійніше розділити їх на два етапи.

Моє завдання — не зробити максимум операцій за один день, а отримати максимальний результат у межах безпеки конкретної пацієнтки.

Будь-яке хірургічне втручання має ризики, й професійний хірург ніколи не повинен створювати ілюзію їх повної відсутності. Саме тому велика частина моєї роботи відбувається ще до операційної: консультація, анамнез, обстеження, оцінка факторів ризику, планування обсягу втручання, профілактика можливих ускладнень та правильно організований післяопераційний період. І я можу відмовити в операції або запропонувати її перенести чи змінити план, якщо вважаю, що ризик невиправданий.

Преміальна медицина починається там, де безпека пацієнтки важливіша за бажання сказати їй «так».

Я завжди прошу пацієнток не сприймати реабілітацію після Mommy Makeover як другорядну частину операції. Вона закінчується для хірурга за кілька годин, але для організму процес відновлення тільки починається. Перші тижні потребують особливо дбайливого режиму та чіткого виконання рекомендацій. Повернення до роботи залежить від обсягу втручання та її характеру. При цьому важливо не оцінювати результат занадто рано. Остаточні контури формуються поступово впродовж наступних місяців. Не вимагайте від свого тіла за два тижні того, нащо природі потрібні кілька місяців.

Хірург може змінити контури тіла, але утримувати результат ми маємо разом із пацієнткою.

Найкращі результати зберігаються за відносно стабільної ваги та здорового способу життя. Значні коливання ваги можуть знову впливати на шкіру та пропорції, так само, як і наступна вагітність. Але я не хочу, щоб жінки післяпластичної операції жили у страху набрати кілька кілограмів. Моє завдання —створити максимально гармонійну основу. Завдання пацієнтки — ставитися до результату з турботою, а не з одержимістю.

Тіло створене для життя, а не для того, щоб його законсервувати після операції.

Жінки помиляються, очікуючи, що пластична хірургія перетворить їх на інших людей. Я не люблю слово «ідеальне тіло», бо в медицині такого поняття просто не існує. Є анатомія конкретної людини, її пропорції, тканини та межі того, що ми можемо змінити безпечно. Хороший комплекс Mommy Makeover не повинен кричати: «Я зробила пластичну операцію», він має створювати відчуття, що все в цьому тілі нарешті на своєму місці.

Моя мета — не змінити жінку до невпізнаваності, а досягти того, щоб вона впізнала себе і їй подобалося те, що вона бачить.

Для мене сучасна ліпосакція — не просто видалення певної кількості жиру, тож я довіряю технології VASER Lipo. Вона використовує ультразвукову енергію для роботи з жировою тканиною, і в руках досвідченого хірурга ця технологія може бути інструментом більш детального моделювання контурів. Тому я думаю не категоріями «скільки літрів жиру ми забрали»,а категоріями світла, тіні, переходів і пропорцій. За відповідних показань отримана жирова тканина також може використовуватися для ліпофілінгу — використання власної жирової тканини пацієнтки для корекції інших зон.

Результат створює не апарат, а знання анатомії, досвід, відчуття пропорцій і здатність бачити тіло не окремими зонами, а як єдину композицію хірурга. 

Автор: Олексій Бердник